Các triệu chứng của bạn đang gặp phải là mãn kinh hay mang thai đang trở thành một câu hỏi thường gặp hơn, với một số phụ nữ trải qua thời kỳ mãn kinh sớm trong đời và những người khác thụ thai muộn hơn so với trước đây. Trong bài viết này, chúng ta xem xét các dấu hiệu và triệu chứng của thời kỳ mãn kinh và mang thai, cũng như cách phân biệt chúng với nhau.

Chắc hẳn nhiều người đã từng nghe câu chuyện về một người phụ nữ nghĩ rằng mình đang trải qua thời kỳ mãn kinh nhưng thay vào đó lại phát hiện ra mình đang mang thai. Loại bất ngờ này chắc chắn có thể gây ra cú sốc lớn, đó là lý do tại sao việc hiểu được sự khác biệt và tương đồng giữa hai điều kiện là điều cần thiết.

Làm thế nào để biết bạn đang đến tuổi mãn kinh

Thời kỳ mãn kinh là thời gian trong cuộc đời của một người phụ nữ khi cô ấy không còn kinh nguyệt nữa. Đó là giai đoạn xảy ra khi cơ thể cô ấy ngừng sản xuất quá nhiều hormone estrogen và progesterone. Các bác sĩ coi một người phụ nữ đang trong thời kỳ mãn kinh khi cô ấy không có bất kỳ chảy máu kinh nguyệt nào, thậm chí là ra máu trong 12 tháng liên tục.

Trước khi mãn kinh, phụ nữ thường trải qua một giai đoạn chuyển tiếp gọi là tiền mãn kinh. Trong thời gian này, một người phụ nữ có thể nhận thấy rằng kinh nguyệt của cô ấy bắt đầu thay đổi về tần suất, thời gian và lượng máu kinh. Phụ nữ hầu hết phụ nữ bắt đầu tiền mãn kinh ở độ tuổi từ giữa đến cuối 40 và có thể trải qua thời kỳ tiền mãn kinh trong khoảng từ 2 đến 8 năm.

Các triệu chứng của thời kỳ mãn kinh

Ngoài những thay đổi trong thời kỳ của mình, một người phụ nữ có thể gặp các dấu hiệu mãn kinh khác. Bao gồm các:

• Bốc hỏa, hoặc cảm giác nóng đột ngột, gây khó chịu và đổ mồ hôi
• Khó ngủ ngon
• Tâm trạng lâng lâng
• Tăng tần suất đi tiểu và nhiễm trùng đường tiết niệu
• Khô âm đạo có thể làm cho tình dục không thoải mái
• Thiếu quan tâm đến tình dục

Triệu chứng mang thai

Nhiều triệu chứng mãn kinh tương tự như khi mang thai. Khi một người phụ nữ mang thai, cô ấy sẽ không có kinh nguyệt nhưng có thể thấy một số đốm sáng có thể bị nhầm là có kinh. Nhiều phụ nữ mang thai cũng bị thay đổi tâm trạng và khó ngủ. Các triệu chứng khác liên quan đến mang thai bao gồm:

• sự mệt mỏi
• nhức đầu
• buồn nôn hoặc nôn, đặc biệt là vào buổi sáng
• phải sử dụng phòng tắm thường xuyên hơn
• vú mềm, sưng

Bởi vì nhiều triệu chứng trong số này tương tự như các triệu chứng của thời kỳ mãn kinh, nên có thể một người phụ nữ nghĩ rằng mình đang mang thai trong khi thực tế là đang trải qua thời kỳ mãn kinh và ngược lại.

Làm thế nào cả hai điều kiện được chẩn đoán?

Có nhiều cách để một phụ nữ có thể xác định xem mình đang mang thai hay đang trải qua thời kỳ mãn kinh.

Chẩn đoán mang thai

Nếu một phụ nữ nghi ngờ mình có thể mang thai, cô ấy có thể chọn mua que thử thai tại nhà ở hiệu thuốc. Các xét nghiệm này đo nồng độ hormone thai kỳ gonadotropin màng đệm ở người (hCG) trong nước tiểu của phụ nữ. hCG thường xuất hiện với số lượng đáng kể hơn khi phụ nữ mang thai. Điều quan trọng cần nhớ là các xét nghiệm mang thai tại nhà này không chính xác 100%.

Để có độ chính xác cao hơn, bác sĩ có thể thực hiện các xét nghiệm máu để đo mức độ tăng của các hormone liên quan đến thai kỳ, chẳng hạn như hCG và progesterone. Tuy nhiên, cách chắc chắn nhất để kiểm tra xem một phụ nữ có thai hay không là nhờ bác sĩ tiến hành siêu âm và kiểm tra xem có nhịp tim thai hay không. Siêu âm sử dụng sóng âm thanh để phát hiện sự hiện diện của thai nhi.

Chẩn đoán thời kỳ mãn kinh

Thời kỳ tiền mãn kinh và mãn kinh đôi khi có thể khó chẩn đoán đối với các bác sĩ. Các bác sĩ có thể kiểm tra sự hiện diện của hormone, chẳng hạn như estrogen và progesterone, thường giảm khi phụ nữ trải qua thời kỳ mãn kinh. Tuy nhiên, những hormone này thay đổi một cách tự nhiên trong suốt mỗi tháng, vì vậy kết quả xét nghiệm cho thấy nồng độ hormone thấp hoặc cao không phải lúc nào cũng có nghĩa là phụ nữ đang trải qua thời kỳ mãn kinh.

Để chắc chắn rằng một phụ nữ đang trong thời kỳ mãn kinh, bác sĩ có thể sẽ xem xét tất cả các triệu chứng mà cô ấy gặp phải, bao gồm cả những thay đổi trong chu kỳ kinh nguyệt. Bác sĩ cũng có thể thực hiện các xét nghiệm máu để xác định nồng độ hormone. Bác sĩ có thể không dự đoán được khi nào kinh nguyệt của phụ nữ sẽ ngừng hoàn toàn.

Các bước tiếp theo cho thời kỳ mãn kinh

Nếu một phụ nữ đang trong thời kỳ mãn kinh, cô ấy có thể thực hiện một số bước để giữ gìn sức khỏe. Bao gồm các:

Ăn một chế độ ăn uống lành mạnh

Một người phụ nữ nên ăn nhiều trái cây, rau, thịt nạc và sữa ít chất béo. Cô ấy cũng nên bổ sung nhiều canxi và vitamin D, vì chúng có liên quan đến xương chắc khỏe. Estrogen giảm trong thời kỳ mãn kinh, điều này có thể khiến xương trở nên kém đặc hơn so với trước đây.

Tập thể dục

Tập thể dục giúp giảm căng thẳng, giữ cho cơ bắp săn chắc và tim khỏe mạnh. Tập thể dục không cần phải quá gắng sức mới có hiệu quả. Đi bộ, đạp xe hoặc tham gia lớp tập thể dục, chẳng hạn như thể dục nhịp điệu, trong 30 phút mỗi ngày, đều là những ví dụ về thói quen tập thể dục tốt.

Gặp bác sĩ để kiểm tra thường xuyên

Kiểm tra hàng năm có thể giúp bác sĩ xác định bất kỳ vấn đề sức khỏe hoặc phương pháp điều trị nào mà phụ nữ có thể cần khi trải qua thời kỳ mãn kinh. Theo nguyên tắc chung, bất kỳ vấn đề nào được chẩn đoán càng sớm thì việc điều trị càng hiệu quả.

Dùng liệu pháp thay thế hormone (HRT)

Một số phụ nữ cũng có thể lựa chọn sử dụng liệu pháp thay thế hormone (HRT) trong hoặc sau thời kỳ mãn kinh. HRT có thể làm giảm một số triệu chứng liên quan đến thời kỳ mãn kinh nhưng có thể có tác dụng phụ bất lợi. Một trong những vấn đề cần lưu ý là HRT có thể làm tăng nguy cơ phát triển ung thư vú ở phụ nữ. Tất cả phụ nữ cân nhắc HRT nên xem xét những ưu và nhược điểm với bác sĩ của họ trước.

Các bước tiếp theo khi mang thai

Các bác sĩ coi phụ nữ mang thai từ 35 tuổi trở lên là “tuổi mẹ cao”.Xung quanh 12,3 phần trăm của phụ nữ mang thai được xếp vào loại này. Bất kể tuổi tác, có một số bước mà người phụ nữ có thể thực hiện để thúc đẩy quá trình mang thai khỏe mạnh cho bản thân và em bé. Chúng bao gồm:

• Thay đổi thói quen lối sống : Phụ nữ mang thai nên tránh các thói quen bao gồm hút thuốc, sử dụng ma túy bất hợp pháp và uống quá nhiều rượu có thể gây dị tật bẩm sinh hoặc các vấn đề khác cho thai nhi.
• xem xét thuốc : Một phụ nữ mang thai có thể muốn xem xét bất kỳ loại thuốc nào cô ấy đang dùng với bác sĩ của mình, để đảm bảo chúng an toàn trong thai kỳ.
• Ăn một chế độ ăn uống lành mạnh : Bà bầu nên ăn nhiều trái cây, rau xanh, ngũ cốc nguyên hạt. Nhiều bác sĩ khuyên phụ nữ mang thai nên tránh sushi và các loại thịt sống khác, thịt nguội, cá có hàm lượng thủy ngân cao, động vật có vỏ sống, trứng sống và sữa chưa tiệt trùng vì chúng có thể làm tăng nguy cơ biến chứng cho em bé.
• Thực hiện các bước để giảm căng thẳng và lo lắng : Các hoạt động này có thể bao gồm các hoạt động như thiền, tập thể dục nhẹ, viết nhật ký, nghe nhạc hoặc đọc sách.
• Ngủ đủ giấc : Nghỉ ngơi là điều quan trọng để giúp bà bầu duy trì mức năng lượng nguyên vẹn.
• Uống nhiều nước : Lượng máu của người phụ nữ tăng lên đáng kể trong thời kỳ mang thai, điều đó có nghĩa là cô ấy cần nhiều nước để giữ cho cơ thể và em bé đủ nước. Theo nguyên tắc chung, nếu nước tiểu của phụ nữ có màu vàng nhạt, thì cô ấy được cung cấp đủ nước.

Một người phụ nữ nên đặt lịch hẹn với bác sĩ chuyên chăm sóc phụ nữ mang thai, được gọi là bác sĩ sản khoa, theo lời khuyên của bác sĩ. Chăm sóc trước khi sinh thường xuyên có thể giúp bác sĩ xác định và lường trước các biến chứng khi sinh tiềm ẩn.

Quan điểm

Bởi vì phụ nữ mang thai và phụ nữ đang trải qua thời kỳ mãn kinh có nhiều triệu chứng giống nhau nên đôi khi rất khó xác định tình trạng nào là bệnh nào. Vì vậy, bất kỳ phụ nữ nào không chắc chắn về ý nghĩa của các triệu chứng của mình nên nói chuyện với bác sĩ để được tư vấn hoặc làm thêm các xét nghiệm

Khi cơ thể chúng ta già đi, nguy cơ mắc bệnh tiểu đường loại 2 sẽ tăng lên. Người ta ước tính rằng 25% người lớn trên 65 tuổi mắc bệnh tiểu đường loại 2, trong khi một nửa số người trên 65 tuổi bị tiền tiểu đường. Chúng ta biết rằng mắc bệnh tiểu đường loại 2 khi trưởng thành cần có lối sống phù hợp và đôi khi phải dùng thuốc để kiểm soát bệnh và giảm nguy cơ mắc các biến chứng liên quan đến bệnh tiểu đường, nhưng hệ quả của việc mắc tiền tiểu đường ở độ tuổi này không hoàn toàn rõ ràng.

Tiền tiểu đường là gì?

Tiền tiểu đường là giai đoạn thường đi trước sự phát triển của bệnh tiểu đường loại 2. Cả bệnh tiểu đường và tiền tiểu đường đều được chẩn đoán dựa trên kết quả xét nghiệm trong phòng thí nghiệm. Xét nghiệm truyền thống nhất được gọi là xét nghiệm glucose huyết tương lúc đói (đường) (FPG). Xét nghiệm thường được đo vào buổi sáng sau khi nhịn ăn từ 8 đến 10 tiếng. Giá trị nhỏ hơn 100 mg / dL được coi là bình thường. Kết quả trung gian (giảm glucose lúc đói) là 100 đến 125 mg / dL, và điều này cho thấy triệu chứng tiền tiểu đường; giá trị bằng hoặc cao hơn 126 mg / dL là dấu hiệu của bệnh tiểu đường. Bệnh tiểu đường và tiền tiểu đường cũng có thể được chẩn đoán bằng xét nghiệm dung nạp glucose qua đường miệng (OGTT). Đường huyết tương được đo trước và hai giờ sau khi uống đồ uống có chứa 75 gam đường. Giá trị nhỏ hơn 140 mg / dL được coi là bình thường, 140 đến 199 mg / dL được coi là trung bình (rối loạn dung nạp glucose / tiền tiểu đường) và giá trị bằng hoặc cao hơn 200 mg / dL là dấu hiệu của bệnh tiểu đường. Xét nghiệm thứ ba để chẩn đoán bệnh tiểu đường và tiền tiểu đường là đo glycohemoglobin (A1c) trong máu. Giá trị nhỏ hơn 5,7% được coi là bình thường, giá trị từ 5,7 đến 6,4% được coi là trung bình (tiền tiểu đường) và giá trị bằng hoặc cao hơn 6,5% là gợi ý bệnh tiểu đường. Một xét nghiệm lặp lại thường được yêu cầu để xác định chẩn đoán tiền tiểu đường hoặc tiểu đường cho tất cả các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm này.

Điều quan trọng để biết bạn có bị tiền tiểu đường hay không?

Ở người trưởng thành trẻ tuổi và trung niên, điều cực kỳ quan trọng là phải biết liệu ai đó có bị tiền tiểu đường hay không, vì nó không chỉ ngụ ý có nguy cơ phát triển bệnh tiểu đường loại 2 cao hơn mà còn thường xuyên xảy ra với các tình trạng như béo phì, huyết áp cao và chất béo cao trong máu (như cholesterol và triglyceride), tất cả đều làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim mạch. Tin tốt là bệnh tiểu đường loại 2 có thể được ngăn ngừa, hoặc ít nhất là trì hoãn. Các Chương trình phòng chống bệnh tiểu đường (DPP) cho thấy rằng trong một nhóm lớn bị tiền tiểu đường, cải thiện chế độ ăn uống và tham gia hoạt động thể chất thường xuyên (giúp giảm 7% cân nặng) đã làm giảm 58% sự tiến triển của bệnh tiểu đường loại 2. Do đó, điều chỉnh lối sống thường được khuyến cáo cho tất cả người lớn được chẩn đoán mắc bệnh tiền tiểu đường. Ở những người trẻ tuổi và trung niên, việc sử dụng một số loại thuốc, đặc biệt là metformin, cũng có thể phù hợp.

Ý nghĩa của việc được chẩn đoán mắc tiền tiểu đường ở người lớn tuổi có giống với người trẻ hơn hoặc trung niên không?

Nghiên cứu gần đây đã cung cấp một số thông tin thú vị về vấn đề này. Nghiên cứu Nguy cơ xơ vữa động mạch trong cộng đồng (ARIC) đã theo dõi 4.000 người trưởng thành từ 45 đến 64 tuổi vào cuối những năm 1980. Một phân tích gần đây trên 3.412 người từ 71 tuổi trở lên thuộc nhóm đó cho thấy những người bị tiền tiểu đường (dựa trên mức FPG hoặc A1c) khi bắt đầu phân tích này có nhiều khả năng duy trì trạng thái tiền tiểu đường trung bình này hoặc trở lại bình thường giá trị glucose thay vì tiến triển thành bệnh tiểu đường, sau thời gian theo dõi 6,5 năm. Trên thực tế, ít hơn 12% số người trong nghiên cứu này tiến triển từ tiền tiểu đường thành bệnh tiểu đường, bất kể xét nghiệm nào được sử dụng để đo lượng đường trong máu.

Những phát hiện này cho thấy rằng tiền tiểu đường khi trưởng thành dường như không quan trọng bằng việc xác định nguy cơ tiến triển thành bệnh tiểu đường loại 2 như ở người trẻ tuổi.

Những cân nhắc quan trọng của nghiên cứu mới

Điều quan trọng cần lưu ý là nghiên cứu ARIC đã không sử dụng tất cả các xét nghiệm cho bệnh tiểu đường và tiền tiểu đường đã được giải thích trước đó; họ chỉ sử dụng mức FPG và A1c. Do đó, một số người có thể được xác định là đã tiến triển thành bệnh tiểu đường nếu các xét nghiệm khác được đưa vào phân tích. Thứ hai, người ta biết rằng một phần ba toàn bộ nhóm nghiên cứu ARIC theo dõi từ cuối những năm 80 đã phát triển bệnh tiểu đường trước khi họ 71 tuổi, và do đó không được đưa vào phân tích này. Những người không phát triển bệnh tiểu đường trước 71 tuổi thực sự có thể có nguy cơ phát triển bệnh thấp hơn những người phát triển bệnh khi trưởng thành ở độ tuổi trung niên trong quần thể nghiên cứu này. Cuối cùng, nhóm nghiên cứu chủ yếu bao gồm người lớn da trắng, vì vậy kết quả có thể không hoàn toàn áp dụng được cho các nhóm dân số khác có nguy cơ mắc bệnh tiểu đường loại 2 cao hơn nhiều. (Trên thực tế, nguy cơ tiến triển thành bệnh tiểu đường loại 2 cao hơn ở nhóm phụ người da đen trong nghiên cứu khi so sánh với nhóm người da trắng của họ). Các tác giả đáng chú ý đã thực hiện một số điều chỉnh quan trọng đối với phân tích trong nghiên cứu để kiểm soát tất cả các yếu tố này, nhưng rất khó để loại bỏ hoàn toàn vai trò tiềm năng của chúng trong kết quả nghiên cứu.

Bạn không được chủ quan với việc ăn uống lành mạnh và vận động, cho dù bạn được chẩn đoán mắc tiền tiểu đường ở độ tuổi nào

Mặc dù rất có thể tiền tiểu đường khi trưởng thành không có những tác động tương tự như ở người trẻ, nhưng việc tuân theo các khuyến nghị chung về lối sống để ăn uống lành mạnh và tham gia hoạt động thể chất thường xuyên dường như là điều nên thận trọng khi có thể. Trên thực tế, thay đổi lối sống lành mạnh đã rất thành công trong việc giảm nguy cơ mắc bệnh tiểu đường loại 2 ở những người từ 65 tuổi trở lên trong DPP. Có một lối sống lành mạnh khi trưởng thành cung cấp nhiều lợi ích sức khỏe bổ sung cho thể chất và tinh thần.

Điều quan trọng cần thừa nhận là không phải tất cả người lớn tuổi đều có thể tuân theo các khuyến nghị này, do sự hiện diện của nhiều vấn đề y tế cấp tính và mãn tính ảnh hưởng đến thói quen ăn uống và hạn chế hoạt động thể chất của họ, và việc kiểm soát những tình trạng này có thể quan trọng hơn một chút tăng lượng đường trong máu của họ. Cuối cùng, điều quan trọng là phải thảo luận về các tác động của việc được chẩn đoán tiền tiểu đường với các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn và để cá nhân hóa việc điều trị của bạn.