Đau ngực có thể khác nhau về cường độ từ đau nhói đến ngứa ran nhẹ. Một số phụ nữ có thể cảm thấy căng ngực, hoặc ngực của họ có thể cảm thấy căng hơn bình thường.

Đau vú là gì?

Ngực phát triển do sự gia tăng estrogen trong tuổi dậy thì. Trong chu kỳ kinh nguyệt, nhiều loại hormone gây ra những thay đổi trong mô vú có thể dẫn đến đau hoặc khó chịu ở một số phụ nữ. Mặc dù vú thường không đau, nhưng thỉnh thoảng đau vú là phổ biến. Đau vú hay còn gọi là đau vú là tình trạng phổ biến ở phụ nữ. Cơn đau thường được phân loại là theo chu kỳ hoặc không theo chu kỳ. Đau theo chu kỳ có nghĩa là cơn đau có liên quan đến chu kỳ kinh nguyệt của bạn.

Cơn đau liên quan đến chu kỳ kinh nguyệt có xu hướng giảm dần trong hoặc sau kỳ kinh nguyệt. Đau không theo chu kỳ có thể do nhiều nguyên nhân, bao gồm chấn thương ở vú. Đôi khi cơn đau không theo chu kỳ có thể đến từ các cơ hoặc mô xung quanh chứ không phải ở vú. Đau không theo chu kỳ ít phổ biến hơn nhiều so với đau theo chu kỳ và nguyên nhân của nó có thể khó xác định hơn.

Nguyên nhân gây đau vú

Đau vú có thể được gây ra bởi nhiều yếu tố. Hai trong số những nguyên nhân phổ biến nhất là sự dao động nội tiết tố và vú bị xơ (sần).

Dao động nội tiết tố

Chu kỳ kinh nguyệt của phụ nữ gây ra sự dao động nội tiết tố estrogen và progesterone. Hai loại hormone này có thể khiến ngực của phụ nữ sưng lên, nổi cục và đôi khi đau. Phụ nữ đôi khi báo cáo rằng cơn đau này trở nên tồi tệ hơn khi họ già đi do độ nhạy cảm với nội tiết tố tăng lên khi phụ nữ già đi. Đôi khi, những phụ nữ bị đau liên quan đến kinh nguyệt sẽ không bị đau sau khi mãn kinh.

Nếu cơn đau vú là do sự dao động của hormone, thông thường bạn sẽ nhận thấy cơn đau trở nên tồi tệ hơn từ hai đến ba ngày trước kỳ kinh nguyệt. Đôi khi cơn đau sẽ tiếp tục trong suốt chu kỳ kinh nguyệt của bạn. Để xác định xem cơn đau vú của bạn có liên quan đến chu kỳ kinh nguyệt hay không, hãy ghi nhật ký các kỳ kinh nguyệt của bạn và ghi lại thời điểm bạn bị đau trong suốt tháng. Sau một hoặc hai chu kỳ, một mô hình có thể trở nên rõ ràng. Các giai đoạn phát triển ảnh hưởng đến chu kỳ kinh nguyệt của phụ nữ và có khả năng gây đau vú bao gồm:

• Tuổi dậy thì
• Thai kỳ
• Thời kỳ mãn kinh

U nang vú

Khi một người phụ nữ già đi, ngực của cô ấy trải qua những thay đổi được gọi là sự co lại. Đây là khi mô vú được thay thế bằng chất béo. Một tác dụng phụ của việc này là sự phát triển của u nang và nhiều mô xơ hơn. Chúng được gọi là thay đổi xơ nang hoặc mô vú xơ nang. Mặc dù u xơ vú không phải lúc nào cũng gây đau nhưng chúng có thể gây đau.

Những thay đổi này thường không gây lo ngại. Vú xơ nang có thể cảm thấy sần và có thể làm tăng cảm giác đau. Điều này thường xảy ra nhất ở phần trên và bên ngoài của vú. Các khối u cũng có thể tăng kích thước vào khoảng thời gian trong chu kỳ kinh nguyệt của bạn.

Cho con bú và đau vú

Nuôi con bằng sữa mẹ là một cách nuôi con tự nhiên và bổ dưỡng, nhưng không phải không có những cạm bẫy và khó khăn. Bạn có thể bị đau vú khi cho con bú vì một số lý do. Bao gồm các:

Viêm vú

Viêm vú là một bệnh nhiễm trùng ống dẫn sữa của bạn. Điều này có thể gây đau dữ dội và dữ dội cũng như nứt, ngứa, rát hoặc phồng rộp trên núm vú. Các triệu chứng khác bao gồm các vệt đỏ trên ngực, sốt và ớn lạnh. Bác sĩ của bạn sẽ điều trị những thứ này bằng thuốc kháng sinh.

Đính hôn

Căng sữa xảy ra khi ngực của bạn trở nên quá căng. Ngực của bạn sẽ to ra và da của bạn sẽ căng và đau. Nếu bạn không thể cho bé bú sớm, bạn có thể thử bơm hoặc vắt sữa bằng tay. Bạn có thể làm điều này bằng cách đặt ngón tay cái lên trên vú và các ngón tay bên dưới vú. Từ từ cuộn các ngón tay của bạn lại dựa vào thành ngực và hướng về phía núm vú để làm trống ngực.

Chốt không đúng cách

Nếu em bé của bạn không ngậm đúng cách vào núm vú của bạn, bạn có thể sẽ bị đau vú. Các dấu hiệu cho thấy em bé của bạn có thể không ngậm đúng cách bao gồm nứt núm vú và đau nhức núm vú. Chuyên gia tư vấn về tiết sữa tại bệnh viện nơi bạn sinh thường có thể giúp bạn thiết lập một chốt ngậm khỏe mạnh hơn. Hãy nhớ rằng: Cho con bú không nhất thiết phải đau đớn. Hãy đi khám bác sĩ hoặc gọi cho chuyên gia về tiết sữa nếu bạn gặp khó khăn trong việc cho con bú.

Nguyên nhân khác

Đau vú có thể do các nguyên nhân khác, bao gồm:

Chế độ ăn

Các loại thực phẩm mà một người phụ nữ ăn có thể góp phần gây đau vú. Phụ nữ ăn chế độ ăn không lành mạnh, chẳng hạn như chế độ ăn nhiều chất béo và tinh bột, cũng có nguy cơ bị đau vú cao hơn.

Mối quan tâm ngoài vú

Đôi khi đau ngực không phải do ngực của bạn mà do cơ ngực, cánh tay hoặc lưng bị kích thích. Điều này là phổ biến nếu bạn đã tham gia vào các hoạt động như cào, chèo thuyền, xẻng và trượt nước.

Kích thước vú

Phụ nữ có bộ ngực lớn hơn hoặc bộ ngực không cân đối với khung người có thể cảm thấy khó chịu ở cổ và vai.

Phẫu thuật ngực

Nếu bạn đã phẫu thuật ngực, cơn đau do hình thành mô sẹo có thể kéo dài sau khi vết mổ đã lành.

thuốc

Thuốc chống trầm cảm, liệu pháp hormone, thuốc kháng sinh và thuốc điều trị bệnh tim đều có thể góp phần gây đau vú. Mặc dù bạn không nên ngừng dùng các loại thuốc này nếu bị đau vú, nhưng hãy nói chuyện với bác sĩ nếu có các lựa chọn thay thế.

hút thuốc

Hút thuốc được biết là làm tăng nồng độ epinephrine trong mô vú. Điều này có thể làm cho vú của phụ nữ bị tổn thương.

Đau vú có liên quan đến ung thư vú không?

Đau vú thường không liên quan đến ung thư vú. Bị đau vú hoặc u xơ vú không có nghĩa là bạn có nguy cơ mắc ung thư cao hơn. Tuy nhiên, mô sần có thể khiến việc nhìn thấy khối u trên phim chụp quang tuyến vú trở nên khó khăn hơn. Nếu bạn bị đau vú chỉ khu trú ở một vùng và kéo dài suốt tháng mà không có sự dao động về mức độ đau, hãy gọi cho bác sĩ của bạn. Ví dụ về các xét nghiệm chẩn đoán có thể bao gồm:

• Chụp quang tuyến vú. Các bác sĩ sử dụng xét nghiệm hình ảnh này để xác định những bất thường trong mô vú của bạn.
• Siêu âm. Siêu âm là một quá trình quét xuyên qua các mô vú. Các bác sĩ có thể sử dụng nó để xác định khối u trong mô vú mà không để phụ nữ tiếp xúc với bức xạ.
• Chụp cộng hưởng từ (MRI). Chụp cộng hưởng từ được sử dụng để tạo ra hình ảnh chi tiết của mô vú nhằm xác định các tổn thương có khả năng gây ung thư.
• Sinh thiết. Sinh thiết là loại bỏ mô vú để bác sĩ có thể kiểm tra mô dưới kính hiển vi để tìm tế bào ung thư.

Bác sĩ có thể sử dụng các xét nghiệm này để xác định xem cơn đau vú của bạn có liên quan đến ung thư hay không.

Điều gì có thể giúp giảm đau vú?

Điều trị sẽ khác nhau tùy thuộc vào việc cơn đau vú của bạn là theo chu kỳ hay không theo chu kỳ. Trước khi điều trị cho bạn, bác sĩ sẽ xem xét tuổi, tiền sử bệnh và mức độ nghiêm trọng của cơn đau. Điều trị đau theo chu kỳ có thể bao gồm:

• Mặc áo ngực hỗ trợ 24 giờ một ngày khi cơn đau tồi tệ nhất
• Giảm lượng natri của bạn
• Đang lấy bổ sung canxi
• Uống thuốc tránh thai, có thể giúp làm cho lượng hormone của bạn đồng đều hơn
• Dùng thuốc chẹn estrogen, chẳng hạn như tamoxifen
• Dùng thuốc để giảm đau, bao gồm cả thuốc chống viêm không steroid (NSAID), chẳng hạn như ibuprofen hoặc acetaminophen

Điều trị đau không theo chu kỳ sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân gây đau vú. Sau khi xác định được nguyên nhân, bác sĩ sẽ chỉ định các phương pháp điều trị cụ thể liên quan. Luôn nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi bắt đầu dùng bất kỳ chất bổ sung nào để đảm bảo chúng không ảnh hưởng đến các loại thuốc bạn đang dùng hoặc bất kỳ tình trạng nào bạn có thể mắc phải.

Khi nào đi khám bác sĩ

Nếu cơn đau vú của bạn đột ngột và kèm theo đau ngực, ngứa ran và tê ở tứ chi, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức. Những triệu chứng này có thể chỉ ra một cơn đau tim. Hẹn gặp bác sĩ nếu cơn đau của bạn:

• Giữ bạn khỏi các hoạt động hàng ngày
• Kéo dài hơn hai tuần
• Kèm theo một khối u mới dường như ngày càng dày hơn
• Dường như được tập trung ở một khu vực cụ thể của vú của bạn
• Dường như trở nên tồi tệ hơn với thời gian

Tại cuộc hẹn của bạn, bạn có thể mong bác sĩ hỏi bạn về các triệu chứng của bạn. Các câu hỏi có thể bao gồm:

• Cơn đau vú của bạn bắt đầu khi nào?
• Điều gì làm cho cơn đau vú của bạn tồi tệ hơn? Có bất cứ điều gì dường như làm cho nó tốt hơn?
• Bạn có nhận thấy cơn đau trở nên tồi tệ hơn vào khoảng thời gian của chu kỳ kinh nguyệt không?
• Bạn đánh giá cơn đau như thế nào? Cảm giác đau như thế nào?

Bác sĩ của bạn có thể sẽ thực hiện kiểm tra thể chất. Họ cũng có thể đề xuất các xét nghiệm hình ảnh, chẳng hạn như chụp quang tuyến vú, để hình dung mô vú của bạn. Điều này có thể cho phép họ xác định u nang trong mô vú của bạn. Nếu bạn bị nang vú, bác sĩ có thể làm sinh thiết bằng kim. Đây là một thủ tục trong đó một cây kim mỏng được đưa vào u nang để lấy một mẫu mô nhỏ để thử nghiệm.

Đau vú có thể đáng lo ngại, nhưng nó thường không phải là nguyên nhân đáng lo ngại. Bài viết này sẽ khám phá nguyên nhân gây đau vú, cũng như khi nào cần liên hệ với bác sĩ và cách họ chẩn đoán các triệu chứng của bạn.

Nội tiết tố đóng một vai trò lớn trong sự phát triển của mô vú và cơn đau có thể phát triển ở đó. Điều này đặc biệt đúng ở phụ nữ, vì sự dao động nội tiết tố làm cho các ống dẫn và các tuyến trong vú phát triển và co lại theo chu kỳ.

Điều gì thường gây ra đau vú?

Mặc dù bất kỳ ai cũng có thể bị đau vú nhưng tình trạng này phổ biến hơn ở những người có hormone sinh dục nữ như estrogen và progesterone. Những hormone này đóng một vai trò lớn trong sự biến động của cấu trúc và kích thước mô vú. Trong quá trình thay đổi nội tiết tố quan trọng như mang thai và trong khi cho con bú, thực sự có thể xảy ra hiện tượng đau hoặc căng tức ngực. Hầu hết các loại đau vú chia thành hai loại: đau vú theo chu kỳ và không theo chu kỳ.

Đau vú theo chu kỳ có liên quan đến chu kỳ kinh nguyệt của bạn và được cho là một phần do thay đổi nội tiết tố gây ra. Đau có thể phát triển ở những điểm khác nhau trong chu kỳ này. Nhưng nó phổ biến nhất vào đầu chu kỳ hoặc trong thời kỳ rụng trứng. Đau vú theo chu kỳ hầu như không đáng chú ý đối với một số người và gây khó chịu cho những người khác. Không có gì lạ khi cảm giác đau này chỉ ở một bên vú hoặc bên kia. Nó thường là một cơn đau lan tỏa bắt đầu gần nách.

Đau vú không theo chu kỳ có thể xảy ra bất cứ lúc nào và không liên quan đến chu kỳ kinh nguyệt của bạn. Loại đau này khá hiếm gặp. Nó có thể được gây ra bởi tất cả mọi thứ, chẳng hạn như chấn thương, tổn thương mô vú hoặc thậm chí là đau khớp. Kiểu đau có thể khác nhau, nhưng thường là đau liên tục ở một vùng cụ thể của vú. Nó có thể sắc nét, buồn tẻ hoặc tỏa ra. Các nguyên nhân gây đau vú theo chu kỳ và không theo chu kỳ bao gồm:

• Chấn thương
• Một số loại thuốc chẳng hạn như kiểm soát sinh sản hoặc thuốc chống trầm cảm
• Nhiễm trùng như viêm vú hoặc áp xe vú
• Thai kỳ
• Mãn kinh
• Cho con bú
• Thiếu sự hỗ trợ thích hợp từ một chiếc áo ngực hoặc tập thể dục không phù hợp
• Chấn thương xương sườn
• Đau cơ
• Viêm nhiễm
• U nang
• Mô xơ
• Ung thư vú

Khi nào bạn nên liên hệ với bác sĩ về đau vú?

Hầu hết các nguyên nhân gây đau vú sẽ tự biến mất theo thời gian, thuốc men hoặc thay đổi lối sống. Tuy nhiên, nếu bạn gặp phải bất kỳ triệu chứng nào sau đây, hãy lên lịch hẹn với bác sĩ để được đánh giá và chẩn đoán:

• Một cơn sốt
• Chảy ra từ núm vú của bạn
• Cơn đau tăng đột ngột hoặc cơn đau thay đổi
• Một cục u hoặc khối đau đớn
• Đổi màu hoặc thay đổi da
• Đau ở một khu vực cụ thể
• Cơn đau không liên quan đến chu kỳ kinh nguyệt của bạn

Làm thế nào một bác sĩ sẽ chẩn đoán đau vú?

Bác sĩ sẽ bắt đầu kiểm tra tình trạng đau vú bằng cách hỏi bạn về bệnh sử cá nhân và gia đình của bạn. Họ sẽ muốn biết người thân nào của bạn – nếu có – bị ung thư vú và ở độ tuổi nào. Xét nghiệm di truyền sử dụng máu hoặc nước bọt của bạn có thể cung cấp manh mối về nguy cơ ung thư của bạn. Nhưng cũng có những cân nhắc khác trong lịch sử gia đình của bạn.

Bác sĩ có thể đề nghị chụp quang tuyến vú một lần hoặc định kỳ để kiểm tra mô vú của bạn kỹ hơn. Ttất cả phụ nữ trong độ tuổi từ 50 đến 74 chụp quang tuyến vú ít nhất 2 năm một lần. Nhận thêm một lần nữa nếu bạn có nguy cơ mắc bệnh ung thư vú cao hơn. Các công cụ khác có thể giúp xác định các thay đổi mô, ung thư vú hoặc các tình trạng khác có thể bao gồm:

• Xét nghiệm máu
• Hình ảnh siêu âm
• Chụp CT
• Sinh thiết vú

Sinh thiết là công cụ được lựa chọn khi chẩn đoán khối u ở vú, thường liên quan đến nguy cơ ung thư cao hơn. Chụp quang tuyến vú thường là công cụ cần thiết khi chẩn đoán đau vú và các vấn đề khác, nhưng hình ảnh siêu âm đôi khi chính xác hơn ở những người dưới 30 tuổi. Tuy nhiên, chụp quang tuyến vú có độ chính xác cao trong việc phát hiện ung thư, đặc biệt là ở người lớn tuổi.

Các yếu tố nguy cơ ung thư vú

Biết nguy cơ ung thư vú của bạn là rất quan trọng khi nói đến sức khỏe vú. Lịch sử gia đình của bạn góp phần rất nhiều vào rủi ro tổng thể của bạn. Bạn và bác sĩ của bạn nên biết về bất kỳ tiền sử gia đình hoặc đột biến gen nào có thể làm tăng khả năng phát triển ung thư vú. Ngoài gia đình và di truyền, các yếu tố nguy cơ khác gây ung thư vú bao gồm:

• Từ 50 tuổi trở lên
• Kinh nguyệt sớm
• Mãn kinh muộn
• Tăng mật độ vú
• Xạ trị trước đó
• Phơi nhiễm thuốc nhất định
• Béo phì
• Liệu pháp nội tiết tố

Bạn có thể làm gì để giảm đau vú?

Điều trị đau vú của bạn phụ thuộc vào nguyên nhân. Điều trị ung thư vú rất phức tạp và phụ thuộc vào loại và giai đoạn ung thư.

Tuy nhiên, hầu hết các cơn đau vú có thể được giải quyết bằng thuốc hoặc thay đổi lối sống. Một số điều bạn có thể làm để giảm đau vú:

• Xem lại các loại thuốc của bạn, bao gồm cả loại kiểm soát sinh sản bạn sử dụng.
• Hãy chắc chắn rằng bạn có một chiếc áo ngực vừa vặn.
• Giảm lượng thức ăn mặn hoặc béo.
• Giảm lượng caffeine của bạn.
• Sử dụng thuốc giảm đau không kê đơn hoặc thuốc chống viêm.
• Chườm đá, chườm lạnh hoặc miếng đệm sưởi ấm.
• Sử dụng các kỹ thuật giảm căng thẳng hoặc thư giãn.

Lấy đi

Đau vú là phổ biến và thường không nghiêm trọng. Hầu hết phụ nữ sẽ bị đau vú vào một thời điểm nào đó trong đời, nhưng chỉ một số ít được chẩn đoán mắc một vấn đề nghiêm trọng như ung thư. Nếu bạn lo lắng về cơn đau vú, hãy nói chuyện với bác sĩ về các triệu chứng của bạn. Hãy chắc chắn làm theo các khuyến nghị của họ để kiểm tra thường xuyên. Thảo luận về các yếu tố rủi ro của bạn — bao gồm tiền sử gia đình và di truyền — có thể giúp bạn và bác sĩ đưa ra quyết định tốt nhất về sức khỏe vú của bạn